Dernière mise à jour : 04 Avril 2012
Les examens de biologie moléculaire sont réalisés sur prescription médicale. La prescription se fait directement sur le Dossier Communicant Cancérologie (DCC) à partir de l'onglet "Analyses Moléculaires", selon le cas, par un oncologue, un spécialiste d’organe ou un pathologiste.
Les centres qui effectuent les examens sont indiqués pour chaque entité anatomo-thérapeutique, dans le référentiel de biologie moléculaire.
La demande d’examen de biologie moléculaire est :
- soit immédiate, au cours de la prise en charge initiale du patient
- soit différée, en fonction de l’histoire de la maladie et de l’évolution des connaissances médicales.
Le mode de préparation de l'échantillon dépend du type d'examen à réaliser : la fixation permet de préserver les composantes histologiques nécessaires au diagnostic mais certains fixateurs peuvent endommager des composantes moléculaires. Ainsi, pour la plupart des examens la congélation d'un échantillon tissulaire peut s'avérer indispensable parce qu'elle permet de respecter les principales structures cellulaires et de préserver les acides nucléiques (ADN, ARN) et les protéines.
Génotypages des cancers colorectaux et des tumeurs du spectre du Syndrome de Lynch
Génotypage des cancers bronchiques (EGFR, RAS, EML4, BRAF, HER2)
Génotypage des tumeurs cérébrales (Codélétion 1p19q, Méthylation MGMT)
Génotypage des mélanomes (BRAF, C-Kit, N-RAS)
Recherche du statut HER2 par hybridation in situ: Cancer du sein, estomac
Génotypage (BRAF) dans le cadre du protocole VE-BASKET
- Les modalités de préparation des échantillons sont décrites, pour chaque entité anatomo-thérapeutique, dans le référentiel de biologie moléculaire.
- Les modalités de cryopréservation des échantillons sont détaillées dans le cahier pratique de la tumorothèque régionale.
- La qualité de préparation de l’échantillon conditionne la lecture du résultat.
Génotypages des cancers colorectaux et des tumeurs du spectre du Syndrome de Lynch
- Test MSI / RER
- Génotypage KRAS et BRAF
Génotypage des cancers bronchiques (EGFR, RAS, EML4, BRAF, HER2)
Génotypage des tumeurs cérébrales (Codélétion 1p19q, Méthylation MGMT)
Génotypage des mélanomes (BRAF, C-Kit, N-RAS)
Recherche du statut HER2 par hybridation in situ: Cancer du sein, estomac
Génotypage (BRAF) dans le cadre du protocole VE-BASKET
